Si vous souhaitez vous rétracter du contrat, vous pouvez remplir ce formulaire et nous le renvoyer, le plus simplement par e-mail à info@lucerna.care. Son utilisation n’est pas obligatoire.
À l’attention de: Privatarztpraxis R. Janušas OREME, Hauptstrasse 2, CH-9053 Teufen AR, Suisse, E-Mail: info@lucerna.care
Je/Nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur la prestation de services ci-dessous (*) : ______
Commandé le (*) : ______
Nom du (des) consommateur(s) : ______
Adresse du (des) consommateur(s) : ______
Signature du (des) consommateur(s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier) : ______